保和丸为大众熟知的应该是解决小儿消化不良的问题，实际上凡是“伤食”的问题都属于保和丸的主治范畴。

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本方由朱丹溪创制，载于《丹溪心法》。由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子组成。

饮食过度、暴饮暴食、恣意酒肉油腻这种过量的饮食使得脾胃运化不及，运化无力最终引起食积。胃腹胀满，打嗝吞酸，看到油腻的东西就有反胃的感觉，或者大便拉稀，舌苔厚腻，这些都是典型的食积症状。

里面山楂是主力军，能消化各种饮食积滞，特别是肉食油腻的积滞。《本草纲目》谓其“化饮食，消肉积”。

神曲这味药需要经过发酵而成，在消食积的同时，也能健脾胃，擅长于清理酒食陈腐的积滞。《药性论》中记载其“善化水谷宿食”；《本经逢源》也认为“神曲功专于消化谷麦酒积”。

莱菔子也就是白萝卜的子，以前也介绍过，也是消食的好手，还能下气，通腑导滞，让气机顺畅起来，改善腹部胀满的感觉。《本草纲目》载其“下气，定喘，治痰，消食，除胀”。

这三个药合起来，可消一切饮食积滞。

积久成痰，化痰老手不要忘了“二陈汤”，丹溪翁除了善用二陈汤，也长于把二陈汤融合到其他方子中，随证加减。陈皮、半夏、茯苓，健脾理气化痰渗湿。

连翘这味清热散结的药跟上面显得格格不入，实际上却是画龙点睛之笔。食积最易化热，引起肠胃湿热，最后演变成腹泻，里急后重，排不尽感。

名老中医焦树德如是评价“此方妙在加入连翘一味。该药微苦性凉，具有升浮宣散、清热散结之力，在大队消食导滞和中降气之品中加入连翘，不但能清郁热、散滞结，而且用其升浮宣透之力，以防消降太过而使全方有升有降，有消有散，有温有凉，有化有导，呈现一派活泼生机。再者本品善理肝气，既能舒散肝气之郁，又能苦平肝气之盛。在脾胃积滞，中运不健之机，加入平肝舒郁之品，更能防肝来乘。”

保和丸性温和，针对平时消化不良的问题可酌情用之。